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À Gotham City en 1983, Arthur Fleck, enfermé dans un hôpital psychiatrique, attend son procès après avoir embrassé son côté sombre en tant que Joker. Dans cet établissement, il croise Harley Quinzel, surnommée "Lee", une jeune patiente fascinée par sa personnalité complexe. Unissant leurs esprits tourmentés et leur amour pour la musique, leur relation évolue alors que des fervents partisans d'Arthur exigent sa libération, plongeant Gotham dans un chaos grandissant. Ce thriller explore les méandres de la folie et la naissance d'un duo explosif.